מאמר זה מוקדש לכל בעלי חיות המחמד המטפלים בחיות המחמד שלהם בסבלנות ובזהירות. גם אם הם עוזבים, הם ירגישו את אהבתך.

01 מספר חיות המחמד עם אי ספיקת כליות גדל משנה לשנה

אי ספיקת כליות חריפה היא הפיכה חלקית, אך אי ספיקת כליות כרונית היא בלתי הפיכה לחלוטין. בעלי חיות מחמד יכולים לעשות רק שלושה דברים:

1: בצע עבודה טובה בכל פרט ופרט בחיים, ונסה לא לאפשר לחיות מחמד להיות אי ספיקת כליות למעט תאונות;

2: אי ספיקת כליות חריפה, בדיקה מוקדמת, טיפול מוקדם, אל תהסס, אל תעכב;

3: ככל שאי ספיקת הכליות הכרונית מוקדמת יותר מוקדמת ומטופלת, כך זמן החיים ארוך יותר;

02 מדוע קשה להתאושש אי ספיקת כליות

ישנן שתי סיבות עיקריות מדוע אי ספיקת כליות היא נוראית וקשה לטיפול:

1: כאמור, מלבד כי אי ספיקת כליות חריפה הנגרמת על ידי הרעלה ואיסכמיה מקומית עשויה להתפוך, השאר הם בלתי הפיכים. ברגע שקשה להתאושש את פגיעת התפקוד הכליות האמיתית, ואין תרופה אמיתית לאי ספיקת כליות מחמד בעולם, שכולם חומרים מזינים ותוספי מזון;

2: כולנו יודעים שהכליה היא איבר שמור בגופנו, כלומר יש לנו שתי כליות. אם אחד נפגע, הגוף עדיין יכול לתפקד כרגיל, ולא נחוש מחלה. הכליה מציגה רק תסמינים כאשר כמעט 75% מתפקודו אבוד, וזו הסיבה שאימון כליות מאחר פחות או יותר כאשר הוא נמצא, ויש מעט אפשרויות טיפול זמינות.

כאשר פונקציית הכליה אבודה ב- 50%, הסביבה הפנימית עדיין יציבה, וכמעט בלתי אפשרי לאתר בעיות; אובדן תפקוד הכליות הוא 50-67%, יכולת הריכוז אבודה, הערך הביוכימי לא ישתנה והגוף לא יראה ביצועים, אך כמה בדיקות פוטנציאליות, כמו SDMA, יגדלו; אובדן תפקוד הכליות היה 67-75%, ולא היו שום ביצועים ברורים בגוף, אך החנקן האוריאה הביוכימי והקריאטינין החלו לעלות; יותר מ- 75% מאובדן תפקודי הכליה מוגדרים ככישלון כליות ואורמיה מתקדמת.

הביטוי הברור ביותר של אי ספיקת כליות חריפה הוא הפחתה מהירה של שתן לחיות מחמד, וזו הסיבה שאני דורש מכל בעל חיות מחמד להתבונן בנפח השתן של חיית המחמד שלו מדי יום. זה קשה מאוד לבעלי חיות מחמד שלעתים קרובות נותנים לחתולים ולכלבים לצאת בחופשיות, כך שלעתים קרובות זה הרגע האחרון שחיות המחמד האלה יחלו.

03 חלק מהמטופלים עם אי ספיקת כליות חריפה עשויים להתאושש

למרות שלאישל הכליה החריף באי ספיקת כליות יש תסמינים מהירה ואקוטי, עדיין ניתן להתאושש, ולכן חשוב מאוד להימנע מההתרחשות של אי ספיקת כליות חריפה ולמצוא את הגורם למחלה. אי ספיקת כליות חריפה נגרמת לרוב על ידי איסכמיה מקומית, חסימת מערכת בשתן והרעלה.

לדוגמה, 20% מאספקת הדם ללב הם לכליה, בעוד 90% מדם הכליה עובר דרך קליפת המוח הכליה, כך שחלק זה פגיע ביותר לאיסכמיה ולנזק הנגרם על ידי רעל. לכן לעתים קרובות אנו מגלים כי מחלות כליות ולב קשורות לעיתים קרובות זו בזו. כאשר אחד רע, האיבר השני יהיה פגיע ומועמד למחלות. הגורמים השכיחים לאי ספיקת כליות הנגרמת על ידי איסכמיה כוללים התייבשות קשה, דימום מאסיבי וכוויות.

אם לא קל להתרחש התייבשות, דימום וכוויות, הגרירה הנפוצה ביותר של אי ספיקת כליות חריפה בחיי היומיום היא אי ספיקת כליות חריפה הנגרמת כתוצאה מחסימת מערכת השתן. לרוב מדובר באבני שלפוחית ​​השתן והשופכה, סתימת גבישים, דלקת בשתן, נפיחות וחסימה של צנתר בשתן. החסימה גורמת להצטברות של דרכי השתן, סינון גלומרולרי חסום, חנקן לא חלבון בדם, וכתוצאה מכך נמק קרום המרתף הגלומרולרי. קל לשפוט את המצב הזה. כל עוד השתן נסגר במשך יותר מ- 24 שעות, עלינו לבדוק ביוכימיה כדי להבטיח כי אין שום התרחשות של אי ספיקת כליות. אי ספיקת כליות מסוג זה היא גם אי ספיקת הכליות היחידה שיכולה להתאושש לחלוטין בעוד מספר ימים, אך אם מתעכבת, סביר להניח שהיא תחמיר את המחלה או להפוך לאי ספיקת כליות כרונית בעוד מספר ימים.

תת -מינים נוספים של אי ספיקת כליות חריפה נגרמת כתוצאה מרעלה. אכילת ענבים כל יום היא אחת, והכי הרבה הוא השימוש הלא נכון בתרופות. במים ובאלקטרוליט של נוזל סינון גלומרולרי חוזר, תאי האפיתל הצינורי הכליה נחשפים לריכוזי הרעלים הגדלים. הפרשת או ספיגה חוזרת של רעלים על ידי תאי אפיתל צינוריים כלייתיים עשויים לגרום לרעלים להצטבר לריכוז גבוה בתאים. במקרים מסוימים, רעילות המטבוליטים חזקה יותר מזו של תרכובות מבשר. התרופה העיקרית כאן היא "ג'נטמיסין". ג'נטמיצין הוא תרופה אנטי דלקתית במערכת העיכול הנפוצה, אך יש לה רעילות רבה. ברוב המקרים, אפילו בבית החולים, אם האבחנה והטיפול אינם ראויים, קל לגרום לאי ספיקת כליות חריפה המושרה על ידי רעיל.

אני ממליץ בחום לבעלי חיות מחמד לנסות לא להזריק ג'נטמיצין כאשר יש להם ברירה. בנוסף, חיות מחמד עם כליות רעות צריכות לשים לב לתרופות. מרבית התרופות האנטי דלקתיות ימצאו אי ספיקת כליות בתוויות נגד. שימוש בזהירות, צפלוספורינים, טטרציקלינים, אנטי -פירטים, משככי כאבים וכו '.

04 אי ספיקת כליות כרונית זקוקה לטיפול בחולים

כמעט קשה למצוא את אי ספיקת כליות חריפה, אי ספיקת כליות כרונית כמעט קשה למצוא, ואין תסמינים ברורים בשלב המוקדם של הופעתו. אולי יהיה יותר שתן מהרגיל, אך איננו יכולים לשפוט בחיי היומיום שלנו שזה נובע מהגידול בנפח השתן שנגרם כתוצאה מזג אוויר חם, יותר פעילויות ומזון יבש. בנוסף, קשה לקבוע את הגורם לאי ספיקת כליות כרונית. נכון לעכשיו, מה שיכול לשמש כהפניה הוא מחלות גלומרולריות, כמו נפרטיס, נפרופתיה גנטית מולדת, חסימת שופכה או אי ספיקת כליות כרונית ללא טיפול בזמן.

אם אי ספיקת כליות חריפה יכולה גם להאיץ את ההתאוששות על ידי הגדלת אספקת מי השתייה, הזרקה תת עורית של מים, דיאליזה ושיטות אחרות לחילוף חומרים של רעלים ולהפחתת הנטל על הכליה. אין דרך להחזיר את תפקוד הכלייה באי ספיקת כליות כרונית. הדבר היחיד שאנחנו יכולים לעשות הוא להפחית את מהירות הפגיעה בכליות ולהאריך את חיי חיות המחמד באמצעות האכלה מדעית וכמה חומרים מזינים, כמו תוסף סידן, שימוש באריתרופויטין, אכילת מזון מרשם והפחתת צריכת חלבון. דבר נוסף שצריך לציין הוא כי אי ספיקת כליות רבה ילווה בירידה בתפקוד הלבלב, ואפילו דלקת הלבלב, אשר גם זקוקה לתשומת לב.

הדרך הטובה ביותר להתמודד עם אי ספיקת כליות כרונית היא למצוא אותה מוקדם. ככל שהוא נמצא מוקדם יותר, כך ניתן לשמור על מצב החיים טוב יותר. עבור חתולים, כאשר הבדיקות הביוכימיות של חנקן אוריאה, קריאטינין וזרחן תקינים, ניתן לבדוק SDMA באופן קבוע פעם בשנה כדי לקבוע אם יש אי ספיקת כליות כרונית ראשונית. עם זאת, מבחן זה אינו מדויק עבור כלבים. רק בשנת 2016 בארצות הברית התחלנו ללמוד האם ניתן להשתמש במבחן זה על כלבים. מכיוון שערך הבדיקה שונה מאוד מזה של חתולים, לא ניתן להשתמש בו כמדד אבחון לכלבים בשלב המוקדם של אי ספיקת כליות כרונית. לדוגמה, 25 הוא סוף שלב 2 או אפילו תחילתו של שלב 3 של אי ספיקת כליות כרונית עבור חתולים, עבור כלבים, יש חוקרים מאמינים שאפילו בטווח הבריאות.

אי ספיקת כליות כרונית של חתולים וכלבים אין פירושה מוות, ולכן בעלי חיות מחמד צריכים לטפל בהם בסבלנות ובזהירות עם גישה שלווה. השאר תלוי בגורלם. חתול שנתתי לעמיתיי לפני כן נמצא כי סובל מכשל בכליות כרונית בגיל 13. הוא ניזון מדעית עם תרופות בזמן. עד גיל 19, למעט הזדקנות מסוימת של עצמות ומעיים ובטן, השאר טובים מאוד.

לנוכח אי ספיקת כליות לחיות מחמד, לבעלי חיות מחמד יש מעט אפשרויות לבצע, כל עוד הם מטפלים באופן פעיל, מגדלים ואוכלים מדעית ביכולתם, זה מאוד מאוד קשה או אפילו בלתי אפשרי להחזיר לחלוטין את הערך הרגיל. טוב שיש חנקן קריאטינין ואוריאה בטווח הרגיל ומעט גבוה יותר. זו ברכתם להתאושש, אם תעזוב סוף סוף, בעל חיית המחמד ינסה במיטבו. החיים תמיד מתגלמים מחדש. אולי הם יחזרו אליך שוב בקרוב, כל עוד אתה מוכן להאמין.