למה לחיות מחמד יש דימום מהאף 

01. דימום מהאף של חיות מחמד

דימום מהאף אצל יונקים היא מחלה נפוצה מאוד, המתייחסת בדרך כלל לתסמין של קרע בכלי דם בחלל האף או ברירית הסינוס וזורמת החוצה מהנחיריים. יכולות להיות סיבות רבות שיכולות לגרום לדימום מהאף, ולעתים קרובות אני מחלק אותם לשתי קטגוריות: אלו שנגרמות ממחלות מקומיות וכאלו שנגרמות ממחלות מערכתיות.

סיבות מקומיות מתייחסות בדרך כלל למחלות אף, שהשכיחות שבהן הן טראומה באף, התנגשויות, מריבות, נפילות, חבלות, קרעים, דקירות של גוף זר באזור האף וחרקים קטנים הנכנסים לחלל האף; הבא הוא זיהומים דלקתיים, כגון נזלת חריפה, סינוסיטיס, נזלת יבשה ופוליפים נמקיים באף דימומיים; חלקם נגרמות גם על ידי מחלות שיניים, כגון דלקת חניכיים, אבנית שיניים, שחיקת חיידקים של הסחוס בין חלל האף לחלל הפה, מה שמוביל לזיהומים באף ודימומים, הידועים כדליפה מהפה והאף; האחרון הוא גידול בחלל האף, שיש לו שיעור שכיחות גבוה יותר בכלבים קשישים.

גורמים מערכתיים, הנמצאים בדרך כלל במחלות מערכת הדם כגון יתר לחץ דם, מחלת כבד ומחלת כליות; הפרעות המטולוגיות, כגון פורפורה טרומבוציטופנית, אנמיה אפלסטית, לוקמיה, פוליציטמיה והמופיליה; מחלות חום חריפות, כגון אלח דם, פאראאינפלואנזה, קאלה אזאר וכן הלאה; מחסור או הרעלה תזונתית, כגון מחסור בוויטמין C, מחסור בוויטמין K, זרחן, כספית וכימיקלים אחרים, או הרעלת תרופות, סוכרת וכו'.

02. איך להבחין בין סוגי דימומים מהאף?

כיצד להבחין היכן טמונה הבעיה כאשר נתקלים בדימום? ראשית, תסתכל על צורת הדם, האם זה דם טהור או פסי דם מעורבים באמצע ריר האף? האם זה דימום חד פעמי מקרי או דימום תכוף ותכוף? האם זה דימום חד צדדי או דימום דו צדדי? האם ישנם חלקים אחרים בגוף כמו חניכיים מדממות, שתן, גודש בבטן וכו'.

דם טהור מופיע לעתים קרובות בגורמים מערכתיים כגון טראומה, פציעות גוף זר, פלישת חרקים לחלל האף, יתר לחץ דם או גידולים. האם תבדוק אם יש פציעות, עיוותים או נפיחות על פני חלל האף? האם יש חסימה בדרכי הנשימה או גודש באף? האם יש גוף זר או גידול כלשהו שזוהה באמצעות צילום רנטגן או אנדוסקופיה של האף? בדיקה ביוכימית של סוכרת כבד וכליות וכן בדיקת קרישה.

אם יש ריר באף, התעטשויות תכופות ופסי דם וליחה הזורמים החוצה יחד, סביר יותר להיות דלקת, יובש או גידולים בחלל האף. אם בעיה זו מתרחשת תמיד בצד אחד, יש צורך לבדוק גם האם יש רווחים בחניכיים בשיניים, שעלולים להוביל להופעת פיסטולה של הפה והאף.

03. מחלות הגורמות לדימום מהאף

הדימומים הנפוצים ביותר מהאף:

טראומה באף, ניסיון קודם של טראומה, חדירת גוף זר, פציעה כירורגית, עיוות באף, עיוות בלחיים;

נזלת חריפה, המלווה בהתעטשות, הפרשות מוגלתיות עבות מהאף ודימומים מהאף;

נזלת יבשה, הנגרמת מאקלים יבש ולחות יחסית נמוכה, עם כמות קטנה של דימומים מהאף, גירוד ושפשוף חוזר של האף עם טפרים;

נזלת גוף זר, הופעה פתאומית, התעטשות מתמשכת ואינטנסיבית, דימום מהאף, אם לא מטופלים בזמן, עלולים לגרום לרירית דביקה מתמשכת של האף;

גידולי אף-לוע, עם הפרשות מהאף צמיגיות או מוגלתיות, עלולים לגרום תחילה לדימום מנחיר אחד, ואחריו שני הצדדים, התעטשות, קשיי נשימה, עיוותים בפנים וגידולי אף הם לרוב ממאירים;

לחץ דם ורידי מוגבר מופיע בדרך כלל באמפיזמה, ברונכיטיס כרונית, מחלות לב ריאתיות, היצרות מיטרליות, וכאשר משתעלים בעוצמה, ורידי האף נפתחים ונעשים גודשים, מה שמקל על קרעים ולדימום של כלי הדם. הדם הוא לעתים קרובות בצבע אדום כהה;

לחץ דם עורקי מוגבר, הנראה בדרך כלל ביתר לחץ דם, טרשת עורקים, נפריטיס, דימום חד צדדי ודם אדום בוהק;

אנמיה אפלסטית, ממברנות ריריות חיוורות גלויות, דימום תקופתי, חולשה פיזית, צפצופים, טכיקרדיה וירידה בתאי דם אדומים בדם מלא;

פורפורה טרומבוציטופנית, חבורות סגולות בעור ובריריות, דימום קרביים, קושי בעצירת דימום לאחר פציעה, אנמיה וטרומבוציטופניה;

באופן כללי, אם יש דימום בודד באף ואין דימום אחר בגוף, אין צורך לדאוג יתר על המידה. המשך להתבונן. אם הדימום נמשך, יש צורך למצוא את הגורם למחלה לטיפול.